Keď sa povie rakovina hrubého čreva, mnohí si predstavíme ochorenie, ktoré sa nás osobne netýka. Realita je však iná – podľa štatistík je to druhý najčastejší typ rakoviny na Slovensku, hneď po rakovine pľúc u mužov a prsníka u žien.
Každoročne pribudne približne 4 000 nových prípadov a, žiaľ, asi polovica pacientov na toto ochorenie zomiera práve preto, že bolo odhalené neskoro. Dobrá správa však je, že včas zachytená rakovina hrubého čreva je veľmi dobre liečiteľná. Preto má zmysel o nej hovoriť, rozumieť jej a nebáť sa preventívnych krokov.
Čo je rakovina hrubého čreva?
Rakovina hrubého čreva vzniká vtedy, keď sa normálne bunky črevnej sliznice začnú správať nekontrolovane a množiť sa chaoticky. Tento proces sa často začína nevinne – drobnými výrastkami nazývanými polypy. Polypy sú spočiatku nezhubné, ale niektoré z nich sa časom môžu zmeniť na nádor. Tento proces môže trvať aj niekoľko rokov, a práve to je dôvod, prečo je včasná diagnostika taká dôležitá.
Nie všetky polypy sa zmenia na rakovinu. Riziko závisí od typu polypu, jeho veľkosti a ďalších faktorov. Preto lekári odporúčajú polypy včas odstraňovať, ak sú pri vyšetreniach objavené.
Prečo rakovina hrubého čreva vzniká a koho sa najviac týka?
Vznik rakoviny čriev môže nastať z rôznych príčin. Veľkú rolu hrá náš životný štýl, ale tiež genetické predispozície. Vek je významným faktorom – väčšina prípadov sa vyskytuje u ľudí nad 50 rokov. V posledných rokoch však lekári bijú na poplach, pretože počet mladších pacientov, niekedy aj pod 40 rokov, narastá. Medzi hlavné rizikové faktory patrí:
- nevhodná strava, hlavne nadmerný príjem červeného a spracovaného mäsa, nedostatok vlákniny a zeleniny,
- málo pohybu,
- obezita,
- fajčenie,
- časté pitie alkoholu.
K tomu sa pridávajú chronické zápalové ochorenia čriev ako Crohnova choroba či ulcerózna kolitída. Ak má človek v rodine blízkeho príbuzného, ktorý trpel rakovinou čriev, jeho riziko stúpa niekoľkonásobne. Existujú aj genetické syndrómy, ktoré zvyšujú riziko vzniku polypov a rakoviny už v mladom veku (napr. familiárna adenomatózna polypóza).
Prejavy rakoviny hrubého čreva
Prvé štádiá rakoviny hrubého čreva môžu byť úplne bez príznakov, čo je jeden z dôvodov, prečo sa choroba často odhalí až neskôr. Keď sa príznaky objavia, treba im venovať pozornosť:
- zmeny vo vyprázdňovaní (hnačka, zápcha alebo striedanie oboch),
- krv v stolici (jasne červená alebo tmavá, pripomínajúca decht),
- bolesti brucha, pocity nafukovania, kŕče,
- neúmyselný úbytok telesnej hmotnosti,
- pretrvávajúca únava,
- pocit, že po stolici črevo nie je úplne vyprázdnené.
Ak trvá niektorý z týchto problémov viac ako 2–3 týždne, je vhodné neváhať a vyhľadať lekára.
Freepik
Ako sa diagnostikuje rakovina hrubého čreva?
Diagnostika rakoviny hrubého čreva sa za posledné desaťročia výrazne zlepšila. Najjednoduchší prvý krok je test na okultné krvácanie v stolici, ktorý môže zachytiť neviditeľnú krv. Ak je test pozitívny, nasleduje vyšetrenie kolonoskopiou.
Kolonoskopia je procedúra, pri ktorej lekár prezerá vnútro čreva pomocou kamery. Je to najspoľahlivejšia metóda na zachytenie polypov a nádorov. Pri vyšetrení je možné drobné polypy hneď aj odstrániť, čo môže doslova zachrániť život. Okrem toho môže lekár nariadiť aj zobrazovacie vyšetrenia (napr. CT kolonografiu) alebo špecifické krvné testy, ktoré skúmajú markery rakoviny v tele.
Na Slovensku prebieha národný skríningový program pre ľudí vo veku 50–75 rokov. Testovanie je bezplatné a jeho cieľom je zachytiť chorobu v čase, keď ešte nespôsobuje žiadne problémy.
Liečba rakoviny hrubého čreva
Liečba závisí od štádia ochorenia a celkového zdravotného stavu pacienta. Najčastejšie sa kombinuje niekoľko metód:
- Chirurgický zákrok je základ – odstránenie nádoru a časti čreva (niekedy aj s priľahlými lymfatickými uzlinami).
- Chemoterapia sa využíva na zničenie zvyškových rakovinových buniek alebo na zmenšenie nádoru pred operáciou.
- Rádioterapia (ožarovanie) sa používa najmä pri nádoroch v oblasti konečníka.
- Cielená liečba a imunoterapia sú moderné prístupy pri pokročilých štádiách, ktoré pôsobia priamo na nádorové bunky alebo podporujú imunitný systém v boji proti rakovine.
Ak sa rakovina zachytí včas, pacienti majú veľmi dobrú šancu na úplné uzdravenie.
Ako rakovine hrubého čreva predchádzať
Významným faktom je, že viac ako polovici prípadov rakoviny hrubého čreva by sa dalo predísť zmenou životného štýlu. Prevencia je jednoduchšia, než by sa mohlo zdať.
- Jedzte stravu bohatú na vlákninu: zeleninu, ovocie, strukoviny, celozrnné produkty.
- Obmedzte konzumáciu červeného mäsa a priemyselne spracovaných potravín.
- Hýbte sa každý deň aspoň 30 minút.
- Udržiavajte si zdravú telesnú hmotnosť.
- Obmedzte alkohol a nefajčite.
- Nezabúdajte na preventívne vyšetrenia.
Črevá potrebujú pohyb, vlákninu a šetrné zaobchádzanie. Dajte im to, čo potrebujú – a budú vám slúžiť dlho a dobre.
Včasná diagnostika rakoviny hrubého čreva zachraňuje životy
Hoci je rakovina hrubého čreva a konečníka jednou z najčastejších foriem rakoviny na svete, včasné zachytenie ochorenia dramaticky zvyšuje šance na úplné vyliečenie. Ak sa nádor odhalí v prvom štádiu, viac ako 90 % pacientov prežíva päť a viac rokov. Bohužiaľ, mnohí ľudia prichádzajú k lekárovi až vtedy, keď sa ochorenie dostane do pokročilého štádia – a práve preto je pravidelná prevencia taká dôležitá.
Zaujímavé je aj to, že v krajinách, kde beží dobre organizovaný skríningový program (ako napríklad v Dánsku, Holandsku alebo v niektorých častiach USA), došlo za posledné roky k výraznému poklesu úmrtnosti na rakovinu hrubého čreva.
Stačí jednoduché vyšetrenie stolice na prítomnosť skrytého krvácania alebo kolonoskopické vyšetrenie – a vďaka nim je možné zachytiť ochorenie v čase, keď ešte nemusí spôsobovať žiadne príznaky. Včasná diagnostika teda nie je len heslo – je to skutočný nástroj, ktorý môže každému z nás darovať roky kvalitného života navyše.
Rodinná anamnéza a genetické predispozície k vzniku rakoviny hrubého čreva
Aj keď väčšina prípadov rakoviny hrubého čreva vzniká v dôsledku bežných rizikových faktorov, ako je vek, strava alebo spôsob života, u niektorých ľudí zohrávajú veľkú úlohu genetické predispozície. Ak mal niekto vo vašej blízkej rodine – najmä rodič, súrodenec alebo dieťa – diagnostikovanú rakovinu čriev, u vás môže byť riziko niekoľkonásobne vyššie.
V určitých prípadoch ide o dedičné syndrómy, ako je napríklad Lynchov syndróm alebo familiárna adenomatózna polypóza (FAP), ktoré výrazne zvyšujú pravdepodobnosť vzniku nádoru už v mladšom veku. Ak sa v rodine vyskytli prípady rakoviny hrubého čreva, najmä pred 50. rokom života, alebo ak bolo viac členov rodiny postihnutých podobnými diagnózami, stojí za to porozprávať sa s lekárom o možnosti genetického testovania.
Pozitívny výsledok genetického testu neznamená, že rakovinu určite dostanete, ale môže pomôcť nastaviť preventívne opatrenia skôr, než sa objavia prvé problémy. Napríklad odporúčanie na častejšie kolonoskopie alebo špeciálny preventívny plán. Poznať svoju genetickú výbavu môže byť v tomto prípade veľkou výhodou – pretože keď vieme, na čo si dávať pozor, môžeme konať včas a zodpovedne.
Život po liečbe rakoviny hrubého čreva
Život po absolvovaní liečby rakoviny čriev môže byť iný, ale rozhodne nemusí byť horší. Väčšina pacientov sa vráti k bežným aktivitám, práci aj záľubám. Niekedy je potrebné upraviť stravu, sledovať príjem vlákniny a dbať na dostatočný pitný režim.
Dôležité sú pravidelné kontroly u lekára, aby sa vylúčilo riziko návratu ochorenia. Psychologická podpora, pohyb a zdravá strava môžu veľmi prispieť k lepšej kvalite života po prekonaní rakoviny. Príbeh mnohých pacientov ukazuje, že po náročnej liečbe si začnú vážiť život ešte viac – a nachádzajú nové spôsoby, ako si ho vychutnať naplno.
Rakovina hrubého čreva je závažné ochorenie, ale vo veľkej miere mu vieme predchádzať. Prevencia, včasná diagnostika a zdravý životný štýl sú tie najlepšie zbrane, ktoré máme v rukách. Nebojme sa hovoriť o zdraví našich čriev – môže nám to zachrániť život.
Zdroj úvodnej fotky: Freepik
