Lymská borelióza je bakteriálne ochorenie prenášané najmä kliešťami, ktoré sa vyskytujú v prírode od jari do jesene. Ide o najčastejšiu infekciu prenášanú kliešťami v Európe, vrátane Slovenska. Ochorenie spôsobuje baktéria Borrelia burgdorferi a môže mať vážne následky, ak nie je včas rozpoznané a liečené. Prevencia je preto kľúčová, najmä pre rodiny s deťmi a aktívnych ľudí, ktorí trávia čas v prírode.
Kliešť sa nakazí boreliózou pri saní krvi na infikovaných zvieratách a následne môže preniesť baktériu na človeka. Riziko infekcie sa zvyšuje, ak je kliešť prisatý na koži viac ako 24 hodín. Dôležité je preto vedieť, ako sa chrániť, rozpoznať prvé príznaky a v prípade potreby rýchlo vyhľadať lekára.
Ako sa prenáša lymská borelióza?
Prenos lymskej boreliózy nastáva najčastejšie po prisatí infikovaného kliešťa. Baktéria Borrelia burgdorferi sa nachádza v črevách kliešťa a do tela človeka sa dostáva slinami počas satia krvi. K infekcii zvyčajne nedochádza okamžite – kliešť musí byť prisatý aspoň 24 až 48 hodín, aby sa baktéria preniesla do tela hostiteľa.
Okrem kliešťov môžu byť prenášačmi aj iné krv sajúce druhy hmyzu, no tento spôsob prenosu je zriedkavý. Dôležité je vedieť, že lymská borelióza nie je nákazlivá z človeka na človeka, ani prostredníctvom domácich zvierat.
Prvé príznaky lymskej boreliózy
Prvé príznaky sa objavujú zvyčajne 7 až 14 dní po prisatí kliešťa, ale môžu sa vyskytnúť už po troch dňoch alebo až po mesiaci. Najtypickejším prejavom je červená škvrna v mieste prisatia, tzv. erythema migrans – začervenaná škvrna s bledším stredom, ktorá sa postupne zväčšuje a môže pripomínať terč.
Medzi ďalšie skoré príznaky patria:
- horúčka, únava, bolesti hlavy
- bolesti svalov a kĺbov
- opuch lymfatických uzlín
- stuhnutý krk, poruchy spánku, ťažkosti so sústredením
Nie každý infikovaný však prejde všetkými fázami ochorenia. U niektorých ľudí môže byť priebeh mierny a príznaky sa môžu zameniť s chrípkou alebo prechladnutím.
Depositphotos
Priebeh lymskej boreliózy a neskoré komplikácie
Ak sa borelióza nelieči, môže prejsť do ďalších štádií. Po týždňoch až mesiacoch sa infekcia môže rozšíriť do ďalších častí tela a spôsobiť vážnejšie zdravotné problémy:
- opuchnuté kĺby (najmä kolená), bolesti a zápaly kĺbov
- poruchy nervového systému (ochrnutie tvárových svalov, necitlivosť, mravčenie, „mozgová hmla“)
- poškodenie srdca, arytmie, zápaly srdcového svalu
- chronická únava, depresie, poruchy koncentrácie
- u detí aj psychologické zmeny (zmeny nálad, nočné mory, agresivita)
V extrémnych prípadoch môže neliečená borelióza viesť k trvalému poškodeniu nervov, srdca či kĺbov.
Diagnostika lymskej boreliózy
Diagnostika sa opiera o anamnézu (pobyt v prírode, prisatie kliešťa), klinické príznaky (najmä erythema migrans) a laboratórne vyšetrenia. Lekár môže odporučiť krvné testy na prítomnosť protilátok proti Borrelia burgdorferi, ktoré sa však objavia až niekoľko týždňov po infekcii.
Pri typickej škvrne v mieste prisatia kliešťa je diagnóza často klinická a liečba sa začína bez čakania na výsledky testov. Pri nejasných prípadoch alebo neskorých štádiách sa využívajú aj ďalšie vyšetrenia, napríklad PCR, vyšetrenie mozgovomiechového moku či zobrazovacie metódy.
Liečba lymskej boreliózy
Základom liečby sú antibiotiká, ktoré sú najúčinnejšie v skorých štádiách ochorenia. Najčastejšie sa používa doxycyklín, amoxicilín alebo cefuroxím, pričom liečba trvá zvyčajne 10 až 21 dní v závislosti od závažnosti a štádia ochorenia.
Pri včasnom nasadení antibiotík je prognóza veľmi dobrá a väčšina pacientov sa úplne uzdraví. V pokročilých alebo komplikovaných prípadoch môže byť potrebná dlhšia alebo intravenózna liečba, najmä ak sú prítomné neurologické alebo kĺbové komplikácie. V tehotenstve a u detí sa volia špecifické antibiotiká podľa odporúčaní lekára.
Prevencia lymskej boreliózy: Ako sa chrániť pred kliešťami?
Prevencia je najúčinnejším spôsobom, ako sa vyhnúť borelióze. Medzi najdôležitejšie opatrenia patria:
- vyhýbať sa zalesneným a trávnatým oblastiam počas sezóny kliešťov
- nosiť dlhé rukávy, nohavice a svetlé oblečenie, ktoré odhalí kliešte
- používať repelenty s obsahom DEET alebo permetrínu
- po návrate z prírody dôkladne skontrolovať celé telo, najmä miesta ako podpazušie, slabiny, za ušami a pod kolenami
- po prechádzke sa osprchovať a oblečenie vyprať alebo vysušiť v sušičke
- kliešťa čo najskôr a správne odstrániť (ideálne do 24 hodín) a miesto dezinfikovať
Základom je pravidelná kontrola, najmä u detí a domácich miláčikov, ktorí sa pohybujú v tráve a lese.
Freepik
Lymská borelióza u detí a špecifické riziká
Deti sú na boreliózu citlivejšie, pretože sa často hrajú v tráve a v kríkoch. Príznaky bývajú podobné ako u dospelých, môžu sa však objaviť aj psychologické zmeny – zmeny nálady, agresivita, depresie či nočné mory. Typickým prejavom je aj boréliový lymfocytóm – opuchnuté a začervenané miesto na ušnici, bradavke alebo miešku.
Ak sa u dieťaťa objavia neobvyklé zmeny správania alebo červená škvrna po prisatí kliešťa, je dôležité čo najskôr kontaktovať pediatra. Liečba u detí je podobná ako u dospelých, s dôrazom na výber vhodných antibiotík a sledovanie možných komplikácií.
Najčastejšie mýty a pravdy o lymskej borelióze
Lymská borelióza je ochorenie, okolo ktorého sa šíri množstvo poloprávd a omylov. Niektoré z nich môžu viesť k podceneniu rizika, iné naopak k zbytočnému strachu. Tu sú najčastejšie mýty a fakty, ktoré by ste mali poznať:
- Mýtus: Vyrážka v tvare „býčieho oka“ sa objaví vždy.
Fakt: Vyrážka sa objaví len u časti infikovaných, nie je podmienkou diagnózy. - Mýtus: Ak nemám žiadne príznaky, nemôžem mať boreliózu.
Fakt: Priebeh môže byť aj bez príznakov, ochorenie sa môže prejaviť až neskôr. - Mýtus: Lymská borelióza je vždy vyliečiteľná antibiotikami.
Fakt: Vo väčšine prípadov sú antibiotiká účinné, no niekedy môže dôjsť k chronickým komplikáciám. - Mýtus: Kliešte žijú len v lese a na vidieku.
Fakt: Kliešte sa vyskytujú aj v mestských parkoch a záhradách. - Mýtus: Proti borelióze existuje očkovanie.
Fakt: Proti lymskej borelióze očkovanie neexistuje, prevencia je kľúčová.
Ak si nie ste istí, vždy sa obráťte na lekára a nespoliehajte sa len na internetové diskusie. Osveta a pravdivé informácie sú najlepšou ochranou pred zbytočnými obavami aj podcenením rizika.
Lymská borelióza je ochorenie, ktoré môže postihnúť kohokoľvek, kto trávi čas v prírode. Včasné rozpoznanie príznakov, správna prevencia a zodpovedný prístup k zdraviu sú kľúčové pre úspešnú liečbu aj ochranu pred komplikáciami. Pravidelná kontrola po návrate z prírody, správne odstránenie kliešťa a informovanosť o rizikách môžu výrazne znížiť pravdepodobnosť nákazy.
Zároveň je dôležité šíriť overené informácie a vyvracať mýty, ktoré sa s boreliózou spájajú. Ak máte osobné skúsenosti, otázky alebo rady k tejto téme, podeľte sa o ne v komentároch nižšie. Vaša skúsenosť môže pomôcť aj ostatným lepšie sa zorientovať a chrániť svoje zdravie.
Zdroj úvodnej fotky: Depositphotos
